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宝宝梦工场周红医生
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周红 副主任医师 医学硕士 北京五洲妇儿医院生殖中心主任,华西医大毕业,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京性健康教育研究会理事,擅长:宫腔镜、腹腔镜、不孕不育、试管婴儿、女性性健康、妇科整形
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  这里是我眼中的多彩世界,也是你畅所欲言的知识海洋

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杂谈

北京五洲妇儿医院-生殖健康科-副主任医师 周红

一年不孕的多囊卵巢综合征可以先促排后造影
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杂谈

北京五洲妇儿医院-生殖健康科-副主任医师 周红

有生育要求的巧囊患者,手术治疗要慎重
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北京五洲妇儿

双胎

输血综合征

分类: 孕期

  【问】周医生您好,我是单绒双羊孕妈,现在是23周+3天,比超声显示孩子大小差4天,而2周前的B超还显示孕周一样大,是否会是双胎输血综合征呢?羊水深度一个是5.3cm,一个是4.6cm,差别算大的吗?我是做试管好不容易才怀上的,特别担心宝宝会出什么问题,周医生,快帮帮我。

  【答】单绒双羊双胎的并发症是比较多,在孕期要诊断双胎输血综合征需要以下5个条件中至少具备2项:1、双胎大小相差至少1.5周、双顶径相差至少0.5cm、头围相差至少5%、腹围相差至少2cm以上;2、两个羊膜囊大小明显差异,小胎儿羊水过少,不见膀胱暗区,大胎儿羊水过多,膀胱充盈;3、脐带直径一个粗一个细,差异明显;4、与脐带相连的胎盘小叶大小差异明显;5、有一个胎儿水肿。

  你的宝宝是单绒双羊,羊水差异在正常范围,其他指标都不符合双胎输血综合征的表现,动态观察就可以,别担心啦。

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  月经期间同房会不会子宫内膜炎

  【问】周医生你好,我是在月经的第12天做过子宫内膜活检,病理报告显示是少量增生期子宫内膜,另外可见到少量宫颈管粘液柱状上皮细胞。有的医生说我有内膜炎,需要治疗。有的医生说我没有子宫内膜炎。我以前月经一直正常,就是因为三年前不懂事,在月经期间同房两次,就出现了经期延长,白带黄色。我到现在4年都没有怀孕了,正在准备做试管,怕子宫内膜炎症会影响到试管的成功率。我到底有没有子宫内膜炎?应该怎么治疗呢?

  【答】慢性子宫内膜炎的诊断条件很苛刻,只有在内膜活检病理检查时发现有浆细胞,才能确诊子宫内膜炎。病理报告中如果见到CD38阳性 和/或 CD138阳性,就是见到浆细胞的意思,就是有内膜炎症,你的病理报告里没见到这个项目,估计没查,就不知道你有没有内膜炎症了。可以到病理科申请加项,不需要再取内膜,就用原来的标本加查CD38和CD138。如果有炎症,治疗很简单,主要是口服抗菌素:可乐必妥和甲硝唑14天,治疗后还需要复查内膜活检评估疗效。一般在不孕症、胎停育、复发性流产、反复着床失败时才需要这样处理。复查时最好用Pipella管吸取内膜,几乎不会造成内膜损伤。

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北京五洲妇儿

胎儿

胎儿问题

分类: 孕期

  胎儿三尖瓣关闭不全

  【问】周主任你好,我最近心情特别不好,我做了一项检查,这个检查说我的宝宝有问题,说宝宝心脏内有一个亮光,心脏内还有一个洞,我不知道到底是什么问题,我这个宝宝还能要吗?需要做无创基因检测或者是羊水穿刺吗?我到底应该查什么?我的孩子到底有什么问题?谢谢主任。

  【答】这是一张胎儿的超声心动图检查报告,这不属于孕期的常规检查,不知你是为什么要做这项检查。报告提示2个问题:心内强回声和三尖瓣返流。

  心内强回声是指心脏内的乳头肌回声增强,也就是心脏内的一种小肌肉看起来比较偏硬,并不会影响心脏的功能,不是说心脏没有长好,也不是怀疑有什么先天性心脏。?绻??苏飧銮炕厣?饷挥蟹⑾直Ρτ衅渌?徽?,孤立的心内强回声没有什么临床意义,与宝宝的染色体异常也无关,不要担心。按照医生的要求定期常规产检就可以了。

  你可以把心脏想像成一幢双拼别墅,左右每户都有上下2层,上层为“房”,下层为“室”,“房”上有烟“囱”,“室”下有下水“管”,“房”与“房”之间不通,“室”与“室”之间也不通。“房”与“室”之间有一扇单向开启的“门”,左门叫二尖瓣,右门叫三

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北京五洲妇儿

羊水刺穿

分类: 孕期

  胎儿后颅窝池增宽需不需要做羊水穿刺

  【问】周医生您好,我现在怀孕32周,做小排畸超声时,医生说后颅窝池1.2cm超过了正常值,让我两周以后去复查,我在早孕期做唐氏筛查的时候完全正常,我没有做无创基因检测,请问,我接下来该怎么办?需不需要做羊水穿刺,谢谢!

  【答】B超测量胎儿后颅窝宽度是进行产前筛查胎儿畸形的一个指标,正常胎儿后颅窝池宽度在32周之前随孕周增加而增宽,33周之后随孕周的增加而缩窄。正常值:≤10mm,孤立的后颅窝增宽与胎儿染色体异常无关,不是羊水穿刺的指征,动态观察即可。如果除了后颅窝增宽,超声检查还发现孩子的心脏、肾脏、发育等也有问题,就需要做羊水穿刺排查孩子有没有染色体异常、脑积水等发育畸形。

  你现在的孕周是32周,超声报告上看,除了后颅窝池1.2厘米,稍微宽一点,其他没看出什么不正常,我同意你的医生的建议,两周以后再复查超声,看看后颅窝池宽度的变化,同时仔细观察,看看其他各个器官发育,还有没有不正常的指标。如果后颅窝池继续增宽,其他指标都正常,就可能是单纯的脑积水。如果后颅窝池继续增宽,还同时合并其他指标不正常,就有可能是染色体问题,需要做无创基因

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北京五洲妇儿

分类: 育儿经

  1、宝宝满月了,是不是要剃胎毛?

  一些地方有这样的习俗,婴儿满月要剃个“满月头”,把胎毛甚至眉毛全部剃光。认为这样做,将来孩子的头发、眉毛会长得又黑、又密、又漂亮。专家认为,“满月剃胎发”毫无科学依据。头发长得快与慢、细与粗、多与少与剃不剃胎毛并无关系,而是与孩子的生长发育、营养状况及遗传等有关。婴儿皮肤薄、嫩、抵抗力弱,剃刮容易损伤皮肤,引起皮肤感染,如果细菌侵入头发根部破坏了毛囊,不但头发长得不好,反而会弄巧成拙,导致脱发。因此“满月头”还是不剃为好。

  2、什么情况下,该给宝宝剃胎毛?

  如果宝宝出生时头发浓密,且正好是炎热的夏季,为防止湿疹,建议将宝宝的头发剃短,但不赞成剃光头。已经长了湿疹的头皮不要剃刮,否则更易感染。

  3、给宝宝剃胎毛,应该注意些什么?

  宝宝的第一次理发,理发师的理发技艺和理发工具尤为重要。妈妈们一定要注意选择理发师,应了解理发师是否有经验,并通过健康检查,受过婴儿理发、医疗双重培训,使用婴儿专用理发工具并在理发前已进行严格消毒,并得到父母们及医疗部门的赞许与认可。

  4、宝宝的胎毛剃后能马上洗头吗?宝

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  很多婴儿到了冬季,不仅皮肤会开始皲裂,而且还容易患上很多疾。?舛杂??穆杪枥唇,无疑是最为苦恼的。因此,为了宝宝健康,做好婴儿冬季护理的相关措施,是非常有必要的。下面,请看婴儿日常护理的相关介绍。

  1、保暖

  冬季气温低,暖气、取暖器等是有必要准备的(特别是洗澡和按摩的时候)。条件允许的,有冷暖空调的环境会较好些。一个原则,初生儿要保暖,从中国传统的习俗和中医的角度,国人更加注意宝宝肚脐的保暖。

  2、衣服和软毛巾

  使用质地好的纯棉衣物,一方面是防止幼嫩的宝宝皮肤受刺激过敏,宝宝的皮肤厚度只有成人的一半,使用一些初生儿专用的软毛巾就显得很有必要了,有刚做爸爸年轻父亲使用婴儿尿布当作毛巾来擦洗宝宝手脚褶皱处,结果稍用力竟擦出了血。

  3、洗澡

  最好每天坚持给宝宝洗澡,天气冷可以安排在中午室温较高时进行,宝宝躺在带有托架的婴儿洗澡盆里,水温控制得稍为温一些,旁边打开一台电暖器,注意观察宝宝的全身,注意时间不要太长,一个原则,保证整个过程宝宝不受凉。

  4、睡眠

  初生儿是在睡眠中长大的,睡眠充足的宝宝长的快而好,

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  疑问1:更换纸尿裤需注意什么?

  应避免胶带与皮肤接触,或沾到爽身粉,婴儿油。

  疑问2:如发现过敏现象怎么办?

  使用纸尿裤时,若发现宝宝皮肤有过敏现象,请立即停止使用。妈咪可以换另一种品牌使用,有可能就不过敏了。或者,与布尿片交替使用一段时间,也许宝宝很快就会适应了。

  疑问3:宝宝排便之后需要注意什么?

  小宝宝每次排便之后,使用小宝宝专用的婴儿专用湿巾将小屁屁擦净,再涂上护臀膏,换上新的纸尿裤。

  疑问4:妈妈挑选纸尿裤需要根据季节吗?

  相信妈妈都有使用卫生巾的经历和体验,没有哪种产品既能保证充分的透气而又能保证很大的吸水量。所以在宝宝每次排泄之后,一定要及时地更换纸尿裤,不要脏脏的纸尿裤长时间附着在宝宝的屁股上。提醒一点,小宝宝排泄很不规律,再心细的妈咪也不可能随时掌控小宝宝的排泄状况,所以在挑选纸尿裤的时候,就不能够只注重厚度和吸水强度,而要针对宝宝皮肤和夏季气候的特点,为宝宝选择轻薄透气的纸尿裤。

  疑问5:目前的纸尿裤能否起到保护层的作用?

  有经验的妈咪再挑选纸尿裤时,挑选纸尿裤是最疑问的是紧贴

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  曾经有一种很老旧的观念,就是坊间流传的不要经常给宝宝洗澡,不过这个说法是不对的,因为宝宝的皮肤也会经常接触到空气里的细菌和灰尘,与此同时,宝宝每平方厘米的皮肤上就有150到250个的汗腺,这些汗腺负责排出体内的污垢,所以污垢也要及时的清除,否则会影响细胞的新陈代谢,对宝宝的血液循环相当的不利,但是给不同的年龄段的宝宝洗澡的要求是有所不同的哦。

  哺乳期的宝宝:这个时候宝宝应该叫做沐。?蛭?飧鍪焙虻暮⒆踊共皇屎嫌美床料,要十分轻轻的揉,在水里多泡一泡。 前提必须要准备的沐浴的用品,超大的浴巾,小毛巾质地柔软干湿各一条,棉花球,面前,婴儿专用沐浴露洗发水,润肤露,爽身粉。然后开始给宝宝进行沐。?谟ざ??朐∨柚?,要先对臀部进行清洗,婴儿小屁股的周围还有大腿之间的褶皱处,排大小便的两个道口,都要用浸湿了的棉花球蘸点润肤露慢慢轻抹,棉花球不能只用一个,每个部位用一个这样才会清洁卫生。

  清洁完重要部位之后,给宝宝报上尿布,再把宝宝的衣服脱了,浑身裹上大的浴巾放入浴盆,然后在头部的各个地方都用温湿的棉花球轻轻的擦拭,一定要更换棉花球,还有就是在清洗耳朵的时候一定要用干燥的棉

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